ožujak 12, 2012

Ozljeda prednjeg križnog ligamenta

prednji križni ligament
Koljeno je zglob koji podnosi veliko opterećenje svaki dan. Najčešće skupine koje pate od boli u koljenima su sportaši i bivši sportaši ( npr. košarkaši, skijaši i tenisači), pretili ljudi čija koljena moraju podnositi veliku težinu te osobe koje u tijelo ne unose dovoljno minerala i kalcija te im koštano tkivo zbog toga slabi.

O bolnom koljenu treba početi voditi brigu i prije nego postane bolno, prije svake aktivnosti koja iziskuje napor koljena, treba ga dobro razgibati.

Zglob koljena

jedan je od najvećih na našem tijelu a sastoji se od dvije potkoljenične kosti i natkoljenične kosti koje su povezane četirima jakim ligamentima, koje dijelimo na tri skupine. Prvu skupinu čine ligamenti koji pojačavaju zglobnu čahuru, drugu skupinu čine kolateralni ligamenti koji učvršćuju zglob sa strane, a treća su skupina ukriženi ligamenti u unutrašnjosti zgloba. Ligamenti stabiliziraju i kontroliraju pokrete koljena i ukoliko dođe do njihovog puknuća, koljeno gubi na stabilnosti i javlja se bol. Između kosti se nalazi ovalni jastučić hrskavice (nalik želatini) koji se još naziva i meniskus. Sve ove strukture u koljenu, bitne su za njegovu funkciju ali su i podložne ozljedama.

Ukriženi ligamenti

ostvaruju unutarnju čvrstoću koljenog zgloba i vode pokrete koji se događaju u koljenom zglobu. Zato se križni ligamenti izmjenjuju u djelovanju, te kada je dio jednog ligamenta napet, dio je drugog ligamenta labav i obratno. Vrlo su bitni za vođenje i ograničavanje kretnji, te određuju vrstu i granice najvećeg raspona kretnji u koljenom zglobu.

Prednji križni ligamenti

sprječavaju da zglobna glavica ne «pobjegne» prema naprijed pri mnogobrojnim sportskim aktivnostima, tako i van njih npr. pri padu u skijanju, doskoku u odbojci, promjene pravca pri napadu u rukometu, pa sve do udaraca ili blokade potkoljenice u situacijama dok je tijelo još u pokretu (borilački sportovi, uklizavanje u nogometu i sl.). U većini ovakvih slučajeva ozljeda se rješava operacijom,  iako postoje sportaši koji su se uspjeli vratiti punoj sportskoj aktivnosti poslije ove ozljede i bez operativnog zahvata. Isto je tako mnogo onih koji su to pokušali, ali su na kraju zbog cijelog niza problema bili prisiljeni učiniti operativni zahvat.

Nakon operacije

i uspješno provedene fizikalne terapije na koljenom zglobu, vrlo je bitno ponovo vratiti koljenu stabilnost i snagu, dakle što prije je potrebno kineziterapijom i treningom, ojačati mišićne skupine oko koljenog zgloba. Vrlo je bitno u početku, pasivnim pokretima, vođenim od strane terapeuta ili pomoću izokinetičkog stroja Isomed 2000, vratiti pokretljivost zgloba, jer je rehabilitacija trajala dugo, a time je i zglob dugo mirovao, te ga je potrebno dobro razgibati i istegnuti mišiće, prije kretanja sa treningom snage.

Na izokinetičkom uređaju

Isomed 2000, rehabilitacija i vraćanje zgloba u početnu funkciju, traje puno kraće nego klasičnim treningom snage, te je i vrijeme povratka sportaša na teren kraće. Na Isomedu 2000 precizno zadajemo amplitudu pokreta dakle točno određen kut u kojem ćemo pokret izvoditi, što je važno za početak rehabilitacije, jer je amplituda pokreta nakon operacije u početku manja od normalne, a potrebno je izbjeći bol koja bi se mogla pojaviti u koljenom zglobu povećanjem kuta pokreta.

Pasivnim i potpomognutim pokretom

na Isomedu, vratit ćemo pokretljivost zglobu, i nakon toga, moći ćemo lakše i kvalitetnije započeti sa treningom snage. Opterećenje na početku rehabilitacije, ne bi trebalo biti veliko. Dakle krećemo sa manjim otporom, tj kilažom, i progresivno povećavamo otpor, kako bi jačali mišiće. U treningu na Isomedu koristimo izometričke vježbe – u njima nema promjene u duljini mišića i razvijamo statičku snagu i stabilnost zgloba, nakon toga se rade koncentrične kontrakcije – u kojima jačamo cijeli mišić kroz cijeli pokret onolikim otporom koliki mišić uopće može podnjeti, te ekcentričnu kontrakciju – za razvoj snage kade se mišić isteže, što je vrlo bitan dio treninga koji koristimo pred kraj same rehabilitacije. Isomed obiluje različitim vrstama programa koji nam olakšavaju i pospješuju rehabilitaciju.

Prednosti

ovakvog postoperativnog treninga na izokinetici je nemogućnost ozljeđivanja ili prenaprezanja mišića te pojave boli u zglobu, jer se mišić opterećuje onoliko koliko sam može podnijeti, a nikad preko te granice. Izokinetički trening pokazao je veliki postotak uspješnosti u rehabilitaciji ozljede prednjeg križnog ligamenta te skraćivanje same rehabilitacije i povratak sportaša ili rekreativca fizičkoj aktivnosti.

Ana Ružić,
mag. Kineziologije
licencirani terapeut na Isomedu 2000

Pošaljite nam upit!

44 Comments on “Ozljeda prednjeg križnog ligamenta

[…] bitni “amortizeri”, dvije srpaste hrskavične tvorbe – meniskusi. Četiri su vrlo snažna ligamenta unutar i izvan koljena sa jasnom zadaćom ograničavanja pokretljivosti i stabiliziranja cijelog […]

[…] bezopasno  i učinkovito otklanjaju vrtoglavice  uzrokovane  funkcionalnim  blokovima  u  ligamentima. Ukoliko postoje funkcionalni blokovi udruženi sa nekim drugim problemima kao npr. degenerativnim […]

[…] kralježnice. Trzajna ozljeda vrata uzrokuje oštećenje mekog tkiva sastavljenog od živaca, ligamenata i mišića. To uzrokuje bol u vratu i ograničavanje pokreta u vratu što često izaziva […]

[…] nestabilnost ramena, najčešći je oblik, nastaje nakon ozljede koja je uzrokovala iščašenje. Ligamenti koji drže kosti u zglobu često ne zacijele pravilno ili se rastegnu što ih čini previše […]

[…] smještenih u male odjeljke kako bi zadržale mekoću pete za vrijeme hoda i stajanja. Postoji puno ligamenata koji dodiruju dno pete. Upala ovih ligamenata obično napreduje do stanja koje se naziva plantarni […]

[…] i stopalo se drže zajedno pomoću ligamenata i tetiva. Ligamenti su na obje strane gležnja čvrsto priključeni na kosti. Na lateralnoj strani gležanja postoje […]

[…] mišiće sa kostima, a ligamenti povezuju kosti. No, problem je što većina ljudi ne razlikuje ozljedu ligamenta od ozljede tetive zbog vrlo sličnih simptoma koji se nakon ozljede pojavljuju. I tetive i […]

[…] počinjete osjećati nestabilnost i umor u nogama i upravo je to vrijeme kada se dogodi najviše ozljeda i […]

[…] ligamenta nego muškaraci koji se bave istim sportovima i to se najčešće događa kod ACL-a tj. prednjeg križnog ligamenta u koljenu koji se može oštetiti u akcijama brze promjene smjera kretanja, kod skoka ili doskoka […]

[…] onim sportovima koji sadrže skakanje, promjenu pravca kretanja i pivotiranje) imat će rupturu prednjeg križnog ligamenta prije […]

Edin Nocic
prosinac 1, 2012 at 23:23

Imam 14 god zadobio sam povredu na treninguu.Daliii se mozee sam ligament sastaviti kako rastem ili treba se ici na operaciju.

Edin Nocic
prosinac 2, 2012 at 10:20

Imam 14 godina puko mi je jedan krizni ligament dali se moze sanirati bez operacije. 🙂

Rehabilitacija Nova
prosinac 4, 2012 at 09:30

Poštovani,
imate li nalaz fizijatra ili ortopeda, slike (MR ili RTG), ukoliko imate bilo bi dobro da nam pošaljete na naš info mail info@reha.hr, ovako je jako teško odgovoriti Vam na pitanje bez da smo vidjeli Vas, slike i nalaze.

Ukoliko imate bilo kakvih dodatnih pitanja, stojimo Vam na raspolaganju.

Srdačan pozdrav!

Марко Ооооооо
travanj 17, 2013 at 13:42

Pozdrav.Istegao sam prednji križni ligament prilikom jakog šuta lopte.Potkoljenica mi je otišla više naprijed nego što je trebala.Nisam imao niakkve bolove samo osjećaj nestabilnosti koji bi se popravio nakon par dana ali nisam odmarao već sam se opet bavio sportom (fudbalom) i poslije svakog bavljenja opet se javljala nestabilnost.
Kasno sam otišao fizioterapeutu (poslije 2 mjeseca) koji je ustanovio da je istegnut prednji križni i preporučio mi statičke vježbe za jačenje kvadricepsa , steznik i mirovanje 3 mjeseca.
Počeo sam sa tim procesom oporavka,međutim desilo mi se prije 3 dana da me tup predmet pogodio dok mi je noga bila labava tačno ispod koljena u ligament ,nisam imao nikakve bolove nije bio jak udarac ali mi je gurno ligament nazad zaa trenutak.Prilikom tog udarca ligament je bio poptupno opušten.Od tada se opet pogoršala nestabilnost.

Moje pitanje je ,koliko su ligamenti sposobni da se oporave poslije ovakvog tipa uzastopnog opterećenja,ima li nade da se ponovo bavim sportom(fudbalom)?
Hvala

[…] Koljeno je složeni zglob i u njemu su moguća gibanja ispružanja i savijanja potkoljenice oko poprečne osi, te rotacije potkoljenice prema van i prema unutra. Jedan od bitnih djelova koljenog zgloba je MENISKUS. […]

[…] promjenama na zglobovima i artrozama, bolni sindromi kralješnice, ramena, laktova, kukova, koljena, gležnjeva, kod ortopedskih i traumatoloških pacijenata, nakon prijeloma kostiju, operacija na […]

Igor Popović
veljača 5, 2013 at 19:34

Imam 15 godina I pukao mi je ACL dali ja mogu raditi operaciju? iako sam mlad! Molm vas pomozite mi!

Edin Nocic
veljača 5, 2013 at 19:41

Igore drug I meni je 15 god isto bio mi je puko ligament ako si mlad ne trebas perisat al trebas ti dug oporavaka 1 godinu moraju ti se kvadrisepsi the ojacaju I misici oko koljena brz oporavak ne brini seee ;).

Edin Nocic
veljača 5, 2013 at 19:38

Igore drug I meni je 15 god isto bio mi je puko ligament ako si mlad ne trebas perisat al trebas ti dug oporavaka 1 godinu moraju ti se kvadrisepsi the ojacaju I misici oko koljena brz oporavak ne brini seee ;).

Igor Popović
veljača 5, 2013 at 19:50

Mozes me brate primiti za prijatelja na fb trebamo malo the pricamo, hvala ti puno , preplasen sam.

[…] siječnju u Areni Zagreb, ozlijedio je koljeno, gdje je došlo do rupture prednjeg križnog ligamenta, istegnuće latelarong kolatelarnog lig. Te […]

Nevsad Jusic
ožujak 28, 2013 at 07:53

pozdrav. prije dva dana sam operirao predmki križni ligament..onako 24 sata sam otpusten kuci pa me zanima koje vjezbe the radim the spasim ovo malo kvadicepsa sto je ostalo..napominjem the mi je na nozi s donje strane gips.

Ajka Pehlic-Jusic
ožujak 28, 2013 at 21:56

ma sta ti bi…….bas me iznenadi

Rehabilitacija Nova
travanj 2, 2013 at 14:28

Poštovani,

da bi mogli odgovoriti na Vaš upit molimo da nam proslijedite otpusno pismo , a bilo bi najbolje da dođete u našu ustanovu na pregled nakon kojeg ćemo odrediti daljnju terapiju i rehabilitaciju.

Ukoliko imate bilo kakvih dodatnih pitanja, stojimo Vam na raspolaganju.

Srdačan pozdrav!

Rehabilitacija NOVA

Марко Ооооооо
travanj 17, 2013 at 13:42

Pozdrav.Istegao sam prednji križni ligament prilikom jakog šuta lopte.Potkoljenica mi je otišla više naprijed nego što je trebala.Nisam imao niakkve bolove samo osjećaj nestabilnosti koji bi se popravio nakon par dana ali nisam odmarao već sam se opet bavio sportom (fudbalom) i poslije svakog bavljenja opet se javljala nestabilnost.
Kasno sam otišao fizioterapeutu (poslije 2 mjeseca) koji je ustanovio da je istegnut prednji križni i preporučio mi statičke vježbe za jačenje kvadricepsa , steznik i mirovanje 3 mjeseca.
Počeo sam sa tim procesom oporavka,međutim desilo mi se prije 3 dana da me tup predmet pogodio dok mi je noga bila labava tačno ispod koljena u ligament ,nisam imao nikakve bolove nije bio jak udarac ali mi je gurno ligament nazad zaa trenutak.Prilikom tog udarca ligament je bio poptupno opušten.Od tada se opet pogoršala nestabilnost.

Moje pitanje je ,koliko su ligamenti sposobni da se oporave poslije ovakvog tipa uzastopnog opterećenja,ima li nade da se ponovo bavim sportom(fudbalom)?
Hvala

Марко Ооооооо
travanj 17, 2013 at 13:48

Rehabilitacija Nova Pozdrav.Istegao sam prednji križni ligament prilikom jakog šuta lopte.Potkoljenica mi je otišla više naprijed nego što je trebala.Nisam imao niakkve bolove samo osjećaj nestabilnosti koji bi se popravio nakon par dana ali nisam odmarao već sam se opet bavio sportom (fudbalom) i poslije svakog bavljenja opet se javljala nestabilnost.
Kasno sam otišao fizioterapeutu (poslije 2 mjeseca) koji je ustanovio da je istegnut prednji križni i preporučio mi statičke vježbe za jačenje kvadricepsa , steznik i mirovanje 3 mjeseca.
Počeo sam sa tim procesom oporavka,međutim desilo mi se prije 3 dana da me tup predmet pogodio dok mi je noga bila labava tačno ispod koljena u ligament ,nisam imao nikakve bolove nije bio jak udarac ali mi je gurno ligament nazad zaa trenutak.Prilikom tog udarca ligament je bio poptupno opušten.Od tada se opet pogoršala nestabilnost.

Moje pitanje je ,koliko su ligamenti sposobni da se oporave poslije ovakvog tipa uzastopnog opterećenja,ima li nade da se ponovo bavim sportom(fudbalom)?
Hvala

[…] zbog rupture prednjeg križnog ligamenta desnog koljena sa preporukom obavljanja predoperativne rehabilitacije. Uz nošenje ortoze, oteklinu […]

Marko Ivić
svibanj 7, 2013 at 09:06

Imam 14 god I ortoped kaze the su mi pukli prednji krizni ligamenti, a mene nista ne boli. Drugi kazu the su to uzasni bolovi I the se nemogu nigdje mrdnut, a ja trcim, skacem jedino sto nemogu napraviti je cucanj. Što sad?

[…] kronične degenerativne promjene tetiva (Ahilova tetiva, “teniski lakat” i sl.), akutne ozljede ligamenata, mišićne ozljede (istegnuća rupture), intraoperacijsko poticanje cijeljenja, regeneraciju […]

Rehabilitacija Nova
svibanj 9, 2013 at 08:32

Poštovani Marko,

ako Vam je ortoped rekao the Vam je pukao prednji križni ligament onda vjerojatno I je. Što se tiče bolova to Vam je dosta individualno od osobe do osobe, nekoga ne boli uopće, niti ne znaju the I'm je pukao ligament, a nekoga opet jako boli.

Bilo bi dobro ako možete sa slikama I nalazima doći kod nas na pregled the ustanovimo kako Vam se može pomoći I the Vas dalje uputimo ili na vježbe ili na eventualne terapije.

Ukoliko imate bilo kakvih dodatnih pitanja, stojimo Vam na raspolaganju.

Lp,
Rehabilitacija Nova

[…] ozljede meniska, prednjih križnih ligamenata, stražnjih križnih, te kolateralnih ligamenata, oštećenja hrskavice, ligamenta patele, deformacije i dislokacije patele, artroze koljena, […]

[…] provedene predoperativne rehabilitacije u Rehabilitaciji Nova te operacije prednjeg križnog ligamenta 11.4 ove godine, Domen Vedlin odlučio se na postoperativnu rehabilitaciju vrlo brzo nakon […]

Bol u koljenu » Rehabilitacija Nova
rujan 13, 2013 at 15:54

[…] Ozljeda prednjeg križnog ligamenta – Ozljeda stražnjeg križnog ligamenta – Ozljeda medijalnog kolateralnog […]

[…] Prednji dio koljena- širenje boli preko prednjeg dijela koljena najčešće je povezana za koljenskom čašicom. […]

Fevtre Vrfv
listopad 12, 2013 at 08:37

imam 17 godina i na kosarci pri doskoku mi je propalo koljeno, par prijatelja koji treniraju profesionalno kosarku i operirali su koljeno kazu mi da je puko prednji krizni ligament . jos cekam pregled ortopeda. nogu ne mogu potpuo ispraviti ni saviti

Prijelom stopala » Rehabilitacija Nova
siječanj 14, 2014 at 14:57

[…] kojima se često skače na prednji dio svoda stopala, kao što su tenis i košarka, mogu uzročiti frakturu ovih kostiju, što se može prevenirati korištenjem podstave ili posebno napravljenog uloška za […]

Josip Vincetić
siječanj 23, 2014 at 16:09

Napukli su mi ligamenti 2mm i neznam sta da radim

Rehabilitacija Nova
siječanj 24, 2014 at 15:32

Poštovani,

niste rekli koji ligamenti niti koji zglob ?!

Jeste li bili na pregledu , što Vam je preporučeno?

Što se tiće terapije mi imamo kompletnu fizikalnu terapiju i rehabilitaciju, no ako nemate pregled, teško nam je odgovoriti Vam na upit.

Ukoliko imate bilo kakvih dodatnih pitanja, stojimo Vam na raspolaganju.

Srdačno Vas pozdravljamo!

mr.sc. DIJANA BEŠIĆ, dr. med.
spec. fizikalne medicine i rehab.

Josip Vincetić
siječanj 24, 2014 at 18:15

Prednji krizni ligament koljena,bio na ultrazvuku i doktorica mi je rekla da je puknuce od 2 mm i da to rijesim terapijama,neznam da li to moze pomoc

[…] krio oblozi kao i primjena toplih jastučića su među najčešće korištenim metodama liječenja boli u koljenu. Što je ispravno i kada koristiti hladnoću a kada toplinu, te koliko dugo primjenjivati jednu od […]

[…] stoji i uspoređuje jedno koljeno sa drugim. Na dodir osoba osjeća kvrgu ispunjenu tekućinom. -Bol u koljenu -Bol u listu -Nakupljanje tekućine oko koljena -Koljeno se može ukočiti -Nestabilno […]

[…] stražnjeg križnog ligamenta zahtijeva veliku silu. Čest uzrok ozljede je udaranje savijenog koljena u tvrdu ploču što se […]

[…] koljena ili njegove strukture (oštećenja meniskusa, pucanje tetiva i sl.) ubrzavaju bolest. Ukoliko se artroza koljena razvije, dolazi do daljnjeg oštećenja […]

Prijelom stopala - Rehabilitacija Nova
svibanj 12, 2016 at 08:00

[…] kojima se često skače na prednji dio svoda stopala, kao što su tenis i košarka, mogu uzročiti frakturu ovih kostiju, što se može prevenirati korištenjem podstave ili posebno napravljenog uloška za […]

Odgovori